当看到体检报告中有一项名为“癌胚抗原”的指标偏高,很多人会被一个“癌”字吓到,担心自己是否患上了癌症,于是焦急地向医生咨询。
这种情况在医院里并不少见。
实际上,癌胚抗原属于肿瘤标志物的一种。那么,什么是肿瘤标志物?它和癌症之间又有什么关系呢?
今天就让我们一起来简单认识一下。
1.什么是肿瘤标志物?
肿瘤标志物是指由肿瘤细胞合成、释放,或是人体因肿瘤刺激而产生的一类物质。
这类物质通常可以在肿瘤组织或肿瘤患者的血液中被检测出来。
此外,根据肿瘤发生的不同部位,也可能在胸水、腹水或脑脊液等体液中检测到相应的肿瘤标志物。
2.肿瘤标志物有什么作用?
辅助筛查肿瘤,有助于早期发现病变;
在肿瘤治疗过程中,动态监测病情变化;
评估治疗效果、预后情况,以及判断是否复发。
3.肿瘤标志物升高,就能知道是患了哪种肿瘤吗?
不能。
首先,肿瘤标志物升高,并不一定意味着患有肿瘤。
它只是一个辅助性指标,确诊肿瘤需要综合多方面信息,包括临床症状、家族史、体格检查、实验室检验、影像学检查以及病理学检查等。
其次,大多数肿瘤标志物在灵敏度和特异性上存在局限,不能仅凭某一项升高就断定患有哪种癌症。
因为一种癌症可能引起多种肿瘤标志物升高,而不同的癌症也可能导致同一种肿瘤标志物异常。
例如,CA15-3升高常见于乳腺癌,但也可能出现在肺癌、肾癌、结肠癌、卵巢癌、胰腺癌等其他肿瘤中。
因此,通常建议进行多项肿瘤标志物的联合检测。例如,怀疑肝癌时可联合检测AFP和CEA;怀疑胃癌时可联合检测CA242、CA19-9和CEA,以提高检测的准确性。
具体应检测哪些项目,应在医生指导下进行选择。
4.肿瘤标志物检测正常,就说明没有患肿瘤吗?
不一定。
肿瘤标志物种类繁多,无法全部检测。
即使检测结果正常,也不能完全排除肿瘤存在的可能。如果肿瘤体积非常小,现有检测手段的灵敏度有限,可能无法及时发现。
因此,正常的检测结果并不代表一定没有患上肿瘤。
5.哪些人体检时,建议检测肿瘤标志物?
40岁以上人群;
有肿瘤家族史的人;
经常接触致癌物的人群,如放射科医生、核电站工作人员、矿工等;
有不良生活习惯者,如长期吸烟、饮酒、熬夜、饮食不规律、喜食腌制食品的人;
患有某些可能发展为肿瘤的疾病的人群,如溃疡性结肠炎、肝炎等患者。
6.体检时建议筛查哪几种肿瘤标志物?

▲AFP(甲胎蛋白):筛查肝脏肿瘤常用的肿瘤标志物

▲CA19-9(糖类抗原199):筛查消化系统肿瘤常用的肿瘤标志物

▲CA125(糖类抗原125):筛查妇科肿瘤常用的肿瘤标志物

▲CA15-3(糖类抗原153):筛查妇科肿瘤常用的肿瘤标志物

▲CEA(癌胚抗原):非特异性的肿瘤标志物

▲CA72-4(糖类抗原724):筛查胃肠道肿瘤常用的肿瘤标志物

▲CA242(糖类抗原242):筛查消化道肿瘤常用的肿瘤标志物

▲PSA(前列腺特异性抗原):跟前列腺疾病相关的一类物质
如果在体检报告中发现某项肿瘤标志物升高,不必过度恐慌,应及时到正规医院就诊,由医生综合判断可能的原因。
同时,也不应对指标升高掉以轻心,认为没有症状就无需处理,因为这可能是身体发出的早期信号,提示肿瘤已在潜伏发展。
正确认识肿瘤标志物,有助于我们在维护健康的道路上多一份警觉与保障。
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