2024 年 5 月 10 日,世界上第一位通过 CAR-T 细胞免疫疗法治愈的白血病儿童 Emily Whitehead 庆祝了她的无癌生存 12 周年。
作为世界上第一位接受 CAR-T 治疗的儿童白血病患者,她感动了无数人的心,激励了无数医生和患者。她的故事出现在《纽约时报》和《福布斯》等报纸、杂志和电视节目中,并受到广泛关注。就连美国前总统奥巴马也对她的抗癌经历印象深刻,亲自接待了她,使她成为这一史诗般疗法的代言人并载入史册。
△ Emily基金会资助费城儿童医院CAR-T研究
”我非常感激这11年来我所经历的一切。这将是最后一张正式的无癌照片,但它肯定不会是我没有癌症的生活的结束。现在是时候去做更大的事情了,想想在没有癌症的情况下我想做什么,同时继续为像我一样的病人提供支持。毕竟,我们都是人ーー不仅仅是癌症幸存者。我太兴奋了,我想明白了我的下半辈子!”
如今的Emily,已成为宾夕法尼亚大学的一名大学生。5月11日,为了让全世界的关注者放心,Emily的父母在社交媒体上放出了她的近况,她刚刚完成宾夕法尼亚大学文理学院 (Penn’s College of Arts and Sciences)的一年级学业,即将攻读英语方向。
△ 首位CAR-T治愈患者Emily的往期“打卡照”
在之前的11年里,每一年,Emily都会用拍照打卡的形式,宣告自己又成功的跨过一年。她坚持对病情的公开,也是给社会带来满满的正能量,给无数病友带来战胜癌症的信心。
如今她和她的父母成立了Emily命名的基金会(Emily Whitehead Foundation),目的是为了通过募集资金和各种公益活动,推动CAR-T等新型疗法的研究,为更多儿童肿瘤患者提供更多的治愈可能。
01
幸运儿Emily的抗癌故事
2010年5月,5岁的Emily被诊断患有急性淋巴性白血病(ALL)。
对于85%的急性淋巴细胞白血病患儿来说,用化疗可以治愈。但艾米丽没那么幸运,两年内复发了两次,身体每况愈下。当地医生已经束手无策,只能让她的父母带她回家。但Emily的父母不愿放弃,来到了当时治疗儿童肿瘤最好医院之一的费城儿童医院。从此,Emily开启了传奇之旅。
当时,宾西达尼亚大学Carl H.June教授(CAR-T细胞疗法创始人之一)团队正在复发/难治性儿童ALL中开展CAR-T试验。这个全新疗法,在儿童白血病领域处于完全空白。但面对最后一线生机,Emily父母决定放手一搏。
这种“革命性”疗法,简单来说,就是从Emily体内分离出免疫T细胞,然后对其进行基因改造。给它装上能够特异性识别到癌细胞特殊靶点的“导航系统”,也就是CAR。经过体外的大量培植后再回输到Emily体内,这样扩增的“特殊”CAR-T细胞就像一支精锐部队,能够发挥精准杀敌的功效。
2012年3月1日,生命垂危的Emily接受了CAR-T治疗,成为了全球第一个接受试验性“CAR-T”治疗的儿童患者。
CAR-T细胞注射到Emily体内后,产生了细胞因子风暴等副作用,她迅速发烧,血压骤降,重度昏迷,甚至在重症监护室待了两周。所有人都认为Emily挨不过去了,直到有一天,检测报告显示,Emily体内的白细胞介素6(IL-6)激增,表明她的免疫系统不断攻击自身!医生决定给Emily使用一种叫妥珠单抗(Tocilizumab)的免疫抑制药物。给药后几小时内,她的情况明显变好。第二天就醒过来了,那一天正好是Emily的七岁生日。
在接受治疗三周后,检测结果发现Emily的白血病病情有所缓解。之后的检查结果显示,她体内的癌细胞已经彻底消失了。她终于从死神手中挣脱了。
直到现在,12年过去了,Emily的癌症始终没有复发,CAR-T疗法真正实现了癌症的“治愈”!
02
CAR-T疗法带来全球癌症治疗新变革
Emily的成功治愈,掀起全球科学家们对CAR-T疗法的研发热潮。
如今,Emily已不再是孤例,至少有2万名患者接受了CAR-T疗法,成功率从50%到90%不等。最近,费城儿童医院(CHOP)成功治疗了第500名儿童CAR-T患者,其中至少有70名儿童已存活了五年,没有癌症复发的迹象。根据Emily官网显示,得益于CAR-T等新型疗法,儿童肿瘤最近的5年生存率已增长至84%。
目前,全球已有12款CAR-T产品获批上市,其中美国食品药品监督管理局(FDA)批准了6款,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了5款。
Emily表示“癌症幸存者拥有的不仅仅是他们的故事”。她希望能够帮助癌症患者,找到治愈的方法,而不是讲述自己的故事。期待未来能够开发出更多新型靶点、优化新型CAR-T技术,攻克实体瘤的难关,提升CAR-T产品的可及性,让更多的“Emily”重获新生。